病情描述:子宫癌怎么引起的呢
副主任医师 北京积水潭医院
子宫癌(子宫内膜癌为主)主要由子宫内膜异常增殖、雌激素长期刺激及基因突变引发,常见于围绝经期女性。
雌激素过度刺激子宫内膜是核心诱因,肥胖、糖尿病、高血压患者因脂肪细胞分泌雌激素增加,风险更高。长期未孕女性、多囊卵巢综合征患者也因排卵障碍导致雌激素持续作用。
BRCA1/2基因突变会显著增加发病风险,林奇综合征患者因DNA错配修复缺陷,子宫内膜癌发生率可达12%-15%。家族中有子宫内膜癌或卵巢癌病史者,需加强筛查。
长期服用含雌激素的保健品、肥胖(尤其是腹型肥胖)、缺乏运动等不良习惯会升高风险。肥胖女性体重每增加10kg,风险上升21%。
50-60岁为高发年龄段,绝经后女性雌激素骤降但内膜修复异常仍易癌变。年轻女性罕见,但长期月经不调者需警惕。
特殊人群提示:肥胖女性应控制体重,糖尿病患者需严格控糖;有家族史者建议20岁后每年妇科超声检查;绝经后出血需立即就医排查。