病情描述:腰骶痛是怎么回事
副主任医师 广东省人民医院
腰骶痛是指腰骶部(腰椎下段与骶骨区域)的疼痛不适,通常与肌肉劳损、椎间盘退变、神经压迫或炎症相关,常见于长期久坐、运动不当或年龄增长人群。
肌肉骨骼源性腰骶痛:多因久坐、弯腰劳作导致腰臀肌紧张或筋膜无菌性炎症,表现为酸痛、僵硬,活动后加重,休息可缓解。长期不良姿势会加速腰椎间盘退变,增加突出风险。
神经压迫性腰骶痛:腰椎间盘突出或椎管狭窄压迫神经根时,疼痛可沿臀部放射至下肢,伴麻木、无力。此类疼痛常夜间加重,咳嗽或弯腰时症状明显。
炎性腰骶痛:强直性脊柱炎等免疫性疾病或骶髂关节炎可引发慢性腰骶痛,早晨僵硬感显著,活动后减轻,需长期规范治疗。
特殊人群注意事项:孕妇因激素变化和体重增加易出现腰骶痛,建议避免久站久坐,使用孕妇托腹带;老年人需警惕骨质疏松性椎体压缩性骨折,若疼痛剧烈伴身高变矮,应及时就医。
干预建议:优先选择非药物治疗,如规律运动(游泳、核心肌群训练)、热敷、物理治疗;疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(需遵医嘱),避免自行用药。