病情描述:宫内感染有哪些
副主任医师 中南大学湘雅三医院
宫内感染主要包括产前感染(妊娠20周前或分娩前)和产后感染(分娩后),病原体涉及细菌、病毒、支原体等,可能影响母婴健康。
1.细菌性宫内感染:以B族链球菌(GBS)最常见,孕期泌尿生殖道感染上行可引发,增加早产、胎膜早破风险。高危因素包括既往感染史、胎膜早破超过18小时。
2.病毒性宫内感染:巨细胞病毒(CMV)、风疹病毒、单纯疱疹病毒(HSV)等通过胎盘或产道传播,可能导致胎儿发育异常、听力/视力障碍。免疫功能低下孕妇风险更高。
3.支原体/衣原体感染:解脲支原体、沙眼衣原体可引发绒毛膜羊膜炎,增加早产风险。多见于性活跃女性,需结合性伴侣筛查。
4.其他病原体感染:如弓形虫、李斯特菌等,弓形虫通过母婴传播致胎儿脑损伤;李斯特菌感染与生食摄入相关,需严格饮食管理。
温馨提示:孕期需定期产检,尤其高危人群(如多次流产史、免疫力低下者)应加强病原体筛查。产后感染需及时就医,避免滥用抗生素,优先非药物干预,低龄儿童需特殊防护。