病情描述:鼻窦炎症状及治疗是什么
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
鼻窦炎主要表现为鼻塞、流涕(黄/绿色脓涕)、头痛、嗅觉减退,病程超过12周为慢性,少于12周为急性。治疗以控制炎症、改善鼻窦引流为核心,需结合病因(感染/过敏/结构异常)选择方案。
1.急性鼻窦炎
多由病毒或细菌感染引发,症状持续<12周。治疗以支持疗法为主,如生理盐水洗鼻、解热镇痛药缓解症状,必要时短期使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)。
2.慢性鼻窦炎
常伴随鼻息肉或解剖异常,症状反复发作。一线治疗包括鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)、黏液促排剂,药物治疗无效时考虑手术干预(如鼻内镜鼻窦手术)。
3.过敏性鼻窦炎
由过敏原刺激引发,需避免接触过敏原(如花粉、尘螨),联合抗组胺药(如氯雷他定)、鼻用糖皮质激素控制症状。儿童患者优先选择非药物干预,如生理盐水洗鼻。
4.特殊人群注意事项
儿童需谨慎使用减充血剂,避免影响鼻腔发育;孕妇及哺乳期女性用药前需咨询医生;老年患者合并基础疾病(如高血压、糖尿病)时,需监测药物相互作用,优先选择安全的非药物治疗。