月经前右侧乳房外侧有肿块，按压有痛感

月经前右侧乳房外侧出现肿块并伴随按压痛感，可能与经前期综合征相关的生理性乳腺组织水肿有关，也可能是乳腺增生、乳腺纤维瘤等良性病变，需结合具体情况判断。

经前期生理性肿块：月经周期中雌激素水平波动可引起乳腺组织充血水肿，表现为经前1-2周乳房胀痛、触诊有结节感，月经后症状缓解。此类肿块质地较软、边界不清，通常双侧对称（单侧也可能），无明显恶性特征。

乳腺增生性肿块：多见于育龄女性，与内分泌紊乱相关，肿块常表现为颗粒状或结节状，伴随周期性疼痛，月经前加重，月经后减轻。超声检查可显示乳腺结构紊乱，无明确包块边界。

乳腺纤维瘤：多为无痛性单发肿块，但少数患者可能因激素变化出现轻微触痛。肿块质地较硬、边界清晰、活动度好，超声检查可明确诊断，属于良性病变，极少恶变。

建议措施：月经前注意规律作息，减少咖啡因摄入，避免高盐饮食；若症状持续超过3个月或肿块质地变硬、边界不清、活动度差，应及时就医，通过乳腺超声或钼靶检查明确诊断。