病情描述:髌骨软骨软化症的症状是什么
副主任医师 复旦大学附属中山医院
髌骨软骨软化症主要表现为膝关节疼痛,尤其在上下楼梯、蹲起或久坐站起时明显,疼痛可能随活动增加而加重,休息后缓解,部分患者伴膝关节发软、弹响或活动受限。
疼痛多为持续性隐痛或酸痛,活动初期明显,活动后减轻但久站后再次加重,严重时夜间可痛醒影响睡眠。
蹲起困难,上下楼梯时需扶栏借力,久坐后起身需缓慢调整姿势,跑步、跳跃等动作受限,部分患者出现关节僵硬感。
青少年女性因运动量大且常穿不适当鞋具,易因髌骨轨迹异常发病;中老年患者多因软骨退变合并骨质增生,疼痛更顽固,活动后肿胀概率增加。
需与半月板损伤(多伴关节卡顿)、滑膜炎(伴明显积液)、髌骨脱位(突发疼痛伴畸形)区分,建议通过MRI明确软骨损伤程度。
优先非药物治疗,如股四头肌力量训练、避免深蹲及爬山等动作;疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药,无效需及时就医评估手术可能。