病情描述:骨髓炎是什么病?
主任医师 江苏省人民医院
骨髓炎是由细菌感染引起的骨骼及周围组织炎症,常继发于创伤、手术或血行感染,病程长且易反复发作。
按感染途径分类:血源性骨髓炎多见于儿童,由身体其他部位感染经血行播散至骨骼;创伤后骨髓炎因开放性骨折或术后感染直接侵入骨骼;蔓延性骨髓炎由邻近软组织感染扩散至骨骼。
按病程分类:急性骨髓炎起病急,表现为高热、患肢剧痛,若未及时治疗可转为慢性;慢性骨髓炎病程超3个月,有死骨形成、窦道流脓,反复发作影响生活质量。
治疗原则:以抗感染为主,需足量使用敏感抗生素,疗程通常4-6周;手术治疗包括清创引流、死骨切除及骨修复;支持治疗如营养补充、制动休息可辅助恢复。
特殊人群注意:儿童需避免外伤感染,及时处理皮肤破损;老年人合并糖尿病或免疫力低下者,感染控制难度大,需加强血糖管理与营养支持;孕妇用药需权衡致畸风险,优先非药物干预。