病情描述:肚子痛是什么原因请医生为我解答
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肚子痛可能由消化系统疾病、感染、饮食不当或腹部器官异常引起,需结合疼痛部位、性质及伴随症状判断。
急性胃肠炎:多因细菌(如沙门氏菌)或病毒(如诺如病毒)感染,表现为上腹部或脐周绞痛,伴呕吐、腹泻,严重时脱水。
胆囊炎/胆结石:右上腹疼痛,可放射至右肩,常因油腻饮食诱发,伴随恶心、发热。
阑尾炎:典型表现为转移性右下腹痛,初期脐周不适,数小时后固定于右下腹,伴发热、呕吐。
肠梗阻:腹痛剧烈伴停止排气排便,腹部膨胀,需紧急就医。
胰腺炎:中上腹持续性剧痛,弯腰可稍缓解,常因暴饮暴食或酗酒诱发。
尿路感染:下腹部疼痛伴尿频尿急,尿液浑浊或带血,需查尿常规排除。
功能性腹痛:无器质性病变,与压力、焦虑相关,疼痛部位不固定,排便后缓解。
妇科疾病:女性需考虑痛经、卵巢囊肿蒂扭转等,伴随月经异常或阴道出血时需警惕。
儿童常见原因:肠系膜淋巴结炎(感冒后腹痛)、肠套叠(哭闹、果酱样便),需特别注意排便性状变化。
出现以下情况应立即就诊:
疼痛剧烈且持续不缓解;
高热、寒战、意识模糊;
呕吐物带血或黑便;
腹部僵硬、按压剧痛(板状腹)。
日常需注意饮食卫生,避免生冷油腻,腹痛期间暂禁食辛辣刺激食物,及时补水。严禁自行服用止痛药,以免掩盖病情延误诊断。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-125.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:89-92.
[3]WHO.腹痛诊断与治疗指南[EB/OL].2023.