孕妇糖耐检查是检查什么？

孕妇糖耐检查是通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）评估孕妇体内胰岛素分泌和血糖调节能力，筛查妊娠期糖尿病的重要检查。

一、检查目的与原理

妊娠期糖尿病会增加母婴并发症风险，糖耐检查通过口服75g葡萄糖后监测不同时间点血糖变化，判断孕妇对葡萄糖的耐受能力。正常情况下，孕妇胰岛素分泌会随血糖升高而增加，使血糖维持在正常范围；若胰岛素分泌不足或作用障碍，血糖会持续升高，提示糖代谢异常。

二、检查流程与时间点

一般在孕24~28周进行，检查前需空腹8~12小时，先采集空腹静脉血测血糖；随后在5分钟内饮用含75g葡萄糖的300ml水溶液，分别于服糖后1小时、2小时再次采血测血糖。部分医院会增加3小时血糖检测，具体以产检医院要求为准。

三、诊断标准与注意事项

诊断标准为：空腹血糖≥5.1mmol/L，或服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L，或服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，三者满足其一即可诊断妊娠期糖尿病。检查前需保持正常饮食，避免剧烈运动和情绪波动，检查中若出现头晕、恶心等不适，应及时告知医护人员。

四、异常结果的处理

若糖耐结果异常，需进一步通过饮食控制（如少量多餐、减少精制糖摄入）、适度运动（如散步、孕妇瑜伽）调节血糖，多数孕妇可通过生活方式干预恢复正常。若血糖持续偏高，需在医生指导下使用胰岛素治疗，定期监测血糖变化，避免因高血糖引发羊水过多、巨大儿等并发症。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期糖尿病诊断与治疗推荐指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：529-536.

[2]《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》编写组.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：242-317.