病情描述:牙齿缝隙吸一下就出血还有臭味
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙齿缝隙吸一下就出血还有臭味,通常是牙菌斑、牙结石堆积引发的牙龈炎或牙周炎表现,需从口腔清洁、病因治疗两方面干预。
牙菌斑是细菌在牙齿表面形成的黏性薄膜,若长期不清理,会逐渐矿化形成牙结石。牙结石附着处的牙龈易受刺激,引发红肿出血,同时细菌分解食物残渣产生挥发性硫化物,导致口臭。建议每天早晚用巴氏刷牙法刷牙,配合牙线/牙缝刷清洁缝隙,每3个月洗牙1次。
当牙龈反复出血超过1周、伴随口臭加重、牙齿松动时,可能发展为牙周炎。此时牙龈沟内细菌大量繁殖,形成牙周袋,需通过龈上洁治(洗牙)去除牙结石,龈下刮治清除深层菌斑。若已出现牙周脓肿,需在医生指导下使用甲硝唑等抗生素控制感染,但严禁自行服用,必须面诊辨证。
糖尿病患者因血糖控制不佳,会降低免疫力,增加牙龈出血和感染风险;吸烟会减少牙龈血流,延缓伤口愈合。建议有基础疾病者定期检查口腔,将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下。儿童青少年处于换牙期,家长需监督刷牙质量,避免因乳牙龋坏引发口腔异味。
日常可使用含氯己定的漱口水(短期使用)抑制细菌,含氟牙膏预防龋病。出血时可用3%双氧水轻柔冲洗,冷敷牙龈缓解红肿。若症状持续,需挂口腔科进行牙周探诊,明确炎症程度。记住:牙龈出血是身体发出的警报,及时干预可避免发展为不可逆牙周组织损伤。
参考文献:
[1]中国口腔医学会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(6):521-528.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2021)[J].中国慢性病预防与控制,2021,29(3):161-167.