病情描述:牙齿碰到冷热就会感到酸痛
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
牙齿碰到冷热就会感到酸痛,医学上称为牙本质过敏症,常由牙釉质磨损、牙龈退缩或牙齿隐裂导致牙本质暴露引发。
牙釉质磨损:长期咀嚼硬物、刷牙过度用力或酸性食物侵蚀会使牙釉质变薄,牙本质小管暴露,冷热刺激直接传导至牙髓神经末梢。
牙龈萎缩:牙周病、牙齿不齐或刷牙方式不当会导致牙龈退缩,牙根表面暴露的牙骨质缺乏牙釉质保护,对外界刺激更敏感。
牙齿隐裂:咬硬物、牙齿过度磨耗等可能造成牙齿微裂,裂纹深入牙本质后,冷热刺激会通过裂纹传导引发酸痛。
脱敏护理:使用含硝酸钾的牙膏(含硝酸钾:通过阻断神经传导缓解敏感)或含氟量高的抗敏感牙膏,坚持早晚刷牙及饭后漱口,减少刺激源接触牙本质。
饮食调节:避免过冷(<10℃)或过热(>60℃)食物,减少酸性饮料(碳酸饮料、果汁)和食物(醋、柠檬)摄入,降低刺激强度。
临时防护:咀嚼口香糖时选择无糖型软质产品,可促进唾液分泌缓冲刺激;遇突发酸痛时,可含一口37℃左右温水轻轻含漱。
当出现以下症状时,应及时到口腔科就诊:疼痛持续超过2周、伴随自发性疼痛或咬合痛、牙齿出现明显缺损或牙龈红肿出血。医生可能通过脱敏治疗(涂抹氟化物或树脂封闭剂)、充填修复(填补牙齿缺损)或根管治疗(针对牙髓暴露)等方法解决根本问题。
参考文献:
[1]中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会.中国牙本质过敏症诊疗指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(6):542-548.
[2]王翰章.口腔科学(第8版)[M].北京:人民卫生出版社,2013:135-139.