牙冠掉了，牙根也坏了

牙冠脱落且牙根损坏时，需及时就医评估保留价值，若牙根无法保留则需拔除后进行修复。

一、牙根损坏的常见原因

龋齿（俗称蛀牙）：细菌侵蚀牙体组织，若未及时治疗，病变会深入牙根，导致牙根吸收或断裂。

牙周病：牙菌斑和牙结石长期堆积引发牙龈萎缩，牙槽骨吸收，使牙根失去支撑而松动。

牙齿外伤：如撞击、咬硬物等外力可能直接造成牙根折断或损伤。

二、保留牙根的治疗方案

根管治疗：若牙根仅部分损坏且炎症局限，可通过根管治疗清除感染牙髓，填充根管后做桩核修复，再重新安装牙冠。

牙根固定术：对轻微牙根损伤，可通过牙周夹板固定或纤维带结扎等方式暂时保留，促进愈合。

三、无法保留牙根的处理方式

拔牙后修复：若牙根严重损坏无法保留，需在伤口愈合后（约2~3个月）进行种植牙、固定桥或活动义齿修复。

儿童特殊处理：乳牙牙根损坏时，需根据恒牙萌出情况决定是否拔除，避免影响恒牙发育。

四、日常预防与护理建议

口腔卫生：每天早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线清洁牙缝，定期洗牙（建议每6个月一次）。

饮食管理：减少高糖食物摄入，避免咬硬物，及时治疗口腔疾病。

定期检查：每年进行口腔检查，发现牙齿敏感、疼痛等症状及时就医。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.中国口腔医学发展报告(2023)[R].北京：人民卫生出版社，2023：12-15.

[2]王松灵，樊明文.牙体牙髓病学[M].北京：人民卫生出版社，2022：89-95.

[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2024版)[J].中国慢性病预防与控制，2024，32(5)：321-325.