病情描述:总是咬到嘴巴里的肉
副主任医师 北京大学第三医院
总是咬到嘴巴里的肉(颊黏膜或舌头)多因口腔运动协调性下降、牙齿咬合异常或神经系统调节失衡,长期反复可能引发黏膜溃疡、感染,需从生理机制和生活习惯两方面排查原因。
牙齿排列不齐(如龅牙、牙齿错位)或单侧咀嚼习惯会导致咬合关系紊乱,咀嚼时颊肉被夹在上下牙间。儿童换牙期、成人智齿萌出也可能因牙齿位置临时改变引发咬颊。研究显示,单侧咀嚼人群咬颊风险是双侧咀嚼者的2.3倍[1]。
大脑对咀嚼肌的控制能力下降(如中风后遗症、帕金森病)会导致咀嚼节奏紊乱,尤其在疲劳或注意力分散时更易发生。中医认为「脾虚肝旺」体质者因气血生化不足,肌肉协调性减弱,也易出现咬颊现象[2]。
口腔黏膜炎症(如扁平苔藓)或黏膜纤维化会使颊部组织弹性降低,进食时难以自然退让。长期张口呼吸(如腺样体肥大)导致口腔干燥、肌肉松弛,也会增加咬颊概率。需注意口腔卫生,减少辛辣刺激食物摄入。
进食过快、边吃边说话会干扰咀嚼节奏,建议细嚼慢咽,每口咀嚼15~20次。若频繁发生,可在咬肌处轻敷温毛巾放松肌肉。持续超过2周的咬颊需就医,排查牙齿矫正指征或神经功能异常,严禁自行服用任何镇静类药物[3]。
参考文献:
[1]中华口腔医学会口腔修复专业委员会.咬合紊乱诊疗指南[J].中华口腔医学杂志,2021,56(3):221-225.
[2]王新陆, 等.中医内科学[M].中国中医药出版社,2020:156-158.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2021年版)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2021,15(2):89-95.