什么是宫颈脱落细胞检查？

宫颈脱落细胞检查是通过采集宫颈表面脱落细胞，在显微镜下观察细胞形态变化，筛查宫颈癌及癌前病变的早期检查方法，是宫颈癌防治的重要手段。

一、检查的核心目的与原理

通过采集宫颈表面及宫颈管内的脱落细胞，在显微镜下观察细胞是否发生异常变化（如癌前病变或癌细胞），从而实现宫颈癌早发现、早干预。其原理是宫颈癌变常伴随细胞形态改变，脱落细胞检查能捕捉这些细微变化，为临床诊断提供依据。

二、检查的适用人群与方式

适用人群：建议21~65岁女性定期筛查，尤其有性生活史者。HPV持续感染者、免疫功能低下者需增加检查频率。

检查方式：医生使用窥阴器暴露宫颈，用专用小毛刷轻轻刷取宫颈表面及管内脱落细胞，将样本送至实验室染色分析。整个过程约5~10分钟，无明显疼痛，可能有轻微不适感。

三、检查结果的解读与后续处理

正常结果：细胞形态正常，无癌前病变或癌变迹象。

异常结果：如提示“ASC-US”（意义不明的非典型鳞状细胞）、“LSIL”（低度鳞状上皮内病变）等，需进一步做HPV检测或阴道镜检查。【注意】 异常结果不代表确诊癌症，多数为良性病变，需遵医嘱复查。

四、检查的注意事项

检查时间：避开月经期（月经结束后3~7天最佳），检查前48小时避免性生活、阴道冲洗及用药。

特殊情况：孕期女性需提前告知医生，哺乳期女性一般不影响检查。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.子宫颈癌综合防治指南(2023年版)[J].中国妇幼健康研究，2023，34(5)：641-648.

[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：262-265.