病情描述:最近外阴很痒
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
外阴瘙痒可能由感染、过敏、激素变化等多种原因引起,需先明确诱因再针对性处理,日常护理对预防复发至关重要。
霉菌性阴道炎:白色念珠菌感染所致,表现为白带呈豆腐渣样、瘙痒夜间加重,常见于糖尿病患者或长期用抗生素人群。
细菌性阴道病:厌氧菌过度繁殖引发,白带呈灰白色稀薄状,常伴鱼腥味,经期前后症状易加重。
滴虫性外阴炎:阴道毛滴虫感染,白带黄绿色泡沫状,性伴侣需同时治疗,否则易交叉感染。
皮肤刺激:使用刺激性洗液、化纤内裤或卫生巾过敏,需立即停用可疑产品,用温水冲洗后观察症状变化。
激素失衡:更年期雌激素下降导致外阴干燥瘙痒,可在医生指导下使用保湿润滑剂,避免频繁热水烫洗。
全身性疾病:糖尿病血糖控制不佳时,尿液糖分刺激外阴;甲状腺功能异常也可能引发皮肤瘙痒。
日常防护:穿棉质透气内裤,每日温水清洗外阴(勿冲洗阴道内部),性生活前后双方清洁,避免久坐保持外阴干爽。
就医提示:若瘙痒持续超过1周、伴随异常分泌物、排尿疼痛或皮肤破损,需及时就诊,通过白带常规、真菌培养明确病因。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国女性生殖健康指南[J].中国妇幼健康研究,2021,32(1):1-10.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:112-115.
[3]中华医学会妇产科学分会.外阴阴道念珠菌病诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):361-365.