病情描述:双相障碍抑郁发作怎么办?
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
双相障碍抑郁发作需结合情绪管理、药物治疗和社会支持综合应对,及时就医并坚持规范治疗是关键。
首要步骤是联系精神科医生,明确发作类型和严重程度。医生可能调整心境稳定剂(如丙戊酸盐、锂盐)或抗抑郁药物(需警惕诱发躁狂风险),严禁自行服用抗抑郁药。重度抑郁发作(如持续失眠、自杀念头)需在医生指导下短期合并抗抑郁治疗。
规律作息:固定睡眠-起床时间,避免熬夜或过度卧床,可尝试「阳光暴露」(早晨10分钟自然光照射)调节生物钟。
轻度活动:选择散步、瑜伽等低强度运动,每周3~5次,每次20~30分钟,促进血清素分泌。
社交联结:即使无动力,也需保持与亲友的简短互动(如每天10分钟视频通话),避免孤立。
若出现强烈自杀念头或行为,立即拨打心理援助热线(如全国24小时心理危机热线400-161-9995) 或前往急诊。家属需移除家中危险物品,陪伴患者至医疗机构,避免单独留患者独处。
家属应学习「双相障碍抑郁期沟通技巧」:避免指责「你太懒了」,改用「我注意到你最近情绪低落,我们一起想办法」。提供清淡易消化饮食,如深海鱼、坚果补充Omega-3脂肪酸,减少咖啡因摄入。
参考文献:
[1]中华医学会精神医学分会.中国双相障碍防治指南(第三版)[J].中华精神科杂志,2020,53(3):161-173.
[2]世界卫生组织.双相情感障碍临床实践指南[R].2021:12-15.