病情描述:产前抑郁症的症状?
主任医师 中南大学湘雅二医院
产前抑郁症的症状包括情绪低落、兴趣减退、焦虑不安等持续两周以上的心理异常,常伴随睡眠障碍、食欲改变及躯体不适,严重时可能出现自伤念头。
持续两周以上的情绪低落、对事物失去兴趣,甚至对婴儿未来表现过度焦虑。部分患者会出现无端哭泣、易怒或情绪失控,对家人态度冷淡或过度依赖。行为上可能回避社交、减少活动,或出现失眠、早醒等睡眠障碍。
睡眠障碍表现为入睡困难或早醒,白天疲劳乏力;食欲异常包括食欲减退导致体重下降,或暴饮暴食引发体重波动。躯体症状常涉及头晕、心悸、胃肠不适等,经检查无器质性病变。部分患者出现不明原因的疼痛或麻木感,如头痛、腰背酸痛。
思维迟缓,注意力难以集中,记忆力下降,对自身能力产生怀疑,甚至出现“不配做母亲”的自我否定。严重者有强烈的负罪感、无助感,或产生伤害婴儿的危险想法,需警惕自杀倾向。
对育儿责任感到恐惧,回避与婴儿互动;工作或家务能力下降,无法正常履行社会角色。部分患者出现物质依赖,如酗酒或滥用镇静药物缓解痛苦。
参考文献:
[1]中华医学会精神科分会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志,2015,48(6):370-378.
[2]WHO.Mental health:Strengthening our response[R].Geneva:World Health Organization,2018.
[3]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-160.