牙周袋是什么？

牙周袋是牙齿周围牙龈与牙根间形成的病理性深袋，由牙龈萎缩、牙槽骨吸收导致，易藏污纳垢引发感染。

一、牙周袋的形成机制

牙菌斑（细菌生物膜）长期堆积刺激牙龈，引发炎症反应，导致牙龈纤维变性、胶原破坏，逐渐与牙根分离形成浅袋；随病情进展，炎症向深部扩散，牙槽骨吸收、高度降低，形成深达3mm以上的病理性牙周袋，袋内细菌滋生加重牙周组织破坏。

二、诊断与分级标准

通过牙周探诊（使用牙周探针测量袋深度）和临床检查确诊，根据袋深分为轻（≤4mm）、中（4~6mm）、重度（＞6mm）三级，结合附着丧失程度判断牙周炎严重程度，若探诊出血或溢脓提示急性炎症活动期。

三、危害与并发症

牙周袋内细菌及其毒素可直接破坏牙周支持组织，引发牙龈红肿出血、口臭、牙齿松动，长期可发展为牙齿脱落；同时，牙周致病菌可能进入血液循环，增加心血管疾病、糖尿病等全身疾病风险，尤其糖尿病患者需严格控制牙周炎症。

四、预防与治疗原则

预防需每日有效刷牙（推荐巴氏刷牙法）、使用牙线清洁牙间隙，定期（每6个月）牙周维护；治疗以基础治疗（龈上洁治、龈下刮治）清除菌斑结石，重度病例需牙周手术平整根面、引导组织再生，儿童青少年应注意纠正不良口腔习惯，如咬唇、口呼吸等。

参考文献：

[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：209-215.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2021)[J].中国慢性病预防与控制，2021，29(1)：1-6.