病情描述:围绝经期是什么意思?
主任医师 北京大学人民医院
围绝经期是指女性从卵巢功能开始衰退直至最后一次月经后1年的过渡时期,一般始于45~55岁,是正常生理过程。
女性卵巢功能衰退导致雌激素水平波动下降,引发月经周期紊乱(如经期延长或缩短)、潮热盗汗(突然发热伴出汗)、情绪波动等症状。此阶段下丘脑-垂体-卵巢轴功能逐渐失衡,激素水平变化是核心原因。
月经紊乱:周期从规律变为不规律,经量时多时少,最终停经。
血管舒缩症状:潮热(面部/颈部发热感)和盗汗(夜间出汗),持续数秒至数分钟,可通过规律作息、减少咖啡因摄入缓解。
情绪与认知变化:焦虑、抑郁、记忆力下降等,建议通过正念冥想、社交活动调节,必要时寻求专业心理支持。
激素替代治疗:需经医生评估后使用,常用药物如雌二醇(需严禁自行服用,必须面诊辨证),可缓解严重症状但有血栓等风险。
生活方式调整:均衡饮食(增加钙、维生素D摄入)、规律运动(每周150分钟有氧运动)、戒烟限酒。
定期检查:建议每年进行妇科超声、乳腺检查及骨密度检测,预防骨质疏松等远期并发症。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会绝经学组.中国绝经激素治疗临床应用指南(2021)[J].中华妇产科杂志,2021,56(10):659-666.
[2]《中医妇科学》(第十版).人民卫生出版社,2016:145-150.