食道神经官能症主要表现为胸骨后异物感、吞咽梗阻感、烧灼感等，无器质性病变，症状与情绪压力密切相关。
一、典型吞咽相关症状异物梗阻感：吞咽时感觉食道内有固定位置的异物，咳不出咽不下，进食固体食物时更明显，情绪紧张时加重。胸骨后不适：胸骨后或上腹部出现烧灼感、刺痛或隐痛，常与进食无关，持续数分钟至数小时不等。
二、伴随消化道症状反酸嗳气：因神经功能紊乱导致胃酸反流，出现反酸、烧心，嗳气频繁但无酸臭味气体排出。食欲改变：部分患者出现食欲下降或暴饮暴食，进食后饱胀感明显，体重短期内波动。
三、全身神经功能症状情绪关联：症状常在焦虑、紧张或压力大时加重，休息或放松后缓解，与情绪状态呈正相关。自主神经失调：伴随心慌、胸闷、失眠、头晕、乏力等，女性更年期或长期熬夜者更易出现。
四、鉴别要点与器质性疾病区分：胃镜检查无食道黏膜损伤、溃疡或肿瘤，钡餐造影显示食道蠕动正常但排空稍缓。特殊人群特点：青少年多见，女性发病率约为男性2~3倍，常合并肠易激综合征或功能性消化不良。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国功能性胃肠病诊疗专家共识意见(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：793-800.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：189-192.