病情描述:阴道痒怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
阴道痒需先明确病因,常见于感染、过敏或激素变化,建议先做白带常规检查,再针对性处理,同时保持外阴清洁干燥。
感染因素:霉菌(念珠菌)感染常伴豆腐渣样白带,滴虫感染多为黄绿色泡沫状分泌物,细菌性阴道病则有鱼腥味及灰白色稀薄白带。需通过白带常规检查确诊,严禁自行服用抗生素或抗真菌药。
过敏反应:卫生巾、避孕套或洗涤剂等化学物质可能引发接触性皮炎,表现为局部红肿瘙痒,需及时停用可疑物品,用清水冲洗后观察。
清洁方式:用温水冲洗外阴即可,避免阴道灌洗(可能破坏菌群平衡),每日更换棉质透气内裤,避免紧身化纤衣物。
症状缓解:瘙痒难忍时可冷敷(用干净毛巾裹冰袋),或在医生指导下使用弱效激素类药膏(如氢化可的松乳膏),孕妇及哺乳期女性需提前咨询医生。
妊娠期女性:孕期激素变化易致霉菌性阴道炎,需在医生指导下使用克霉唑栓等局部用药,避免口服抗真菌药。
儿童:幼女阴道瘙痒多因卫生习惯不良或蛲虫感染,需检查肛周是否有白色小虫,及时就医处理。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国女性生殖健康指南[J].中国妇幼健康研究,2020,31(1):1-5.
[2]《妇产科学》(第9版)人民卫生出版社,2018,123-125.