早泄的定义是什么怎么判断？

早泄的定义是持续或反复在插入阴道前、插入后不久或未充分刺激前发生射精，且持续时间通常<1分钟，导致双方困扰，诊断需结合症状持续时间（>6个月）、主观控制能力差及心理痛苦。

原发性早泄：从首次性行为开始即出现，始终无法延长射精时间，多与生理因素（如神经敏感性高）相关，心理因素影响较小，常见于青少年群体，需早期干预避免形成心理阴影。

继发性早泄：既往曾有正常射精能力，后出现射精过快，常与心理压力（如焦虑、抑郁）、躯体疾病（如前列腺炎、甲状腺异常）或药物副作用（如抗抑郁药）有关，需排查潜在病因。

早泄的非药物干预：行为疗法（如挤压法、停-动法）可降低敏感性；心理干预（认知行为疗法）缓解焦虑；伴侣协同训练提升沟通质量。运动（如凯格尔运动）增强盆底肌控制能力，对各年龄段均适用。

特殊人群注意事项：青少年需避免过早性行为，家长应关注性教育；老年男性若因慢性疾病（如糖尿病）引发，需优先控制基础病；孕期女性需与伴侣沟通调整节奏，产后男性因激素变化可能出现暂时性早泄，多为正常现象。

药物治疗原则：首选局部麻醉剂（如利多卡因凝胶）降低敏感度；口服5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀）按需服用，不建议<18岁使用，避免与酒精同服。药物需在医生指导下使用，优先非药物干预。