病情描述:怎么测试抑郁症程度
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
抑郁症程度测试需结合量表(如PHQ-9、SDS)、症状持续时间(≥2周)及临床评估,通过量化评分判断严重程度,区分轻度、中度、重度及伴随自杀风险。
1.自评量表法
常用PHQ-9量表,涵盖情绪低落、睡眠食欲等9项症状,每题0-3分,总分0-27分:≤4分为轻度,5-9分为中度,10-14分为中重度,≥15分为重度。SDS量表通过20项抑郁症状评分,标准分≥53分为轻度抑郁,≥63分为中重度抑郁。
2.他评量表法
医生使用HAMD(汉密尔顿抑郁量表),从情绪、认知、躯体症状等17项评估,总分≤7分为无抑郁,8-17分为轻度,18-24分为中度,≥25分为重度。需结合病程(如症状持续≥2周)及社会功能受损程度综合判断。
3.特殊人群注意事项
青少年(12-18岁)需关注学业/社交影响,避免躯体化症状(如头痛、胃痛)漏诊;老年患者易合并认知障碍,HAMD量表需结合躯体疾病史调整;孕期/哺乳期女性优先非药物干预,严重时需精神科会诊。
4.紧急情况识别
若量表评分高且伴随自伤/自杀念头、无法正常进食/睡眠,或有严重躯体疾病(如糖尿病、心脏病),需立即联系精神科医生,避免延误治疗。