阳痿的治疗药物以PDE5抑制剂（如西地那非、他达拉非）为主，适用于多数器质性或混合性病因患者，需在性刺激下起效。
1.器质性阳痿
- 适用药物：PDE5抑制剂为一线选择，通过改善阴茎血流发挥作用，临床研究显示有效率约60%~80%。
- 特殊人群：合并心血管疾病者需谨慎，避免与硝酸酯类药物联用，老年患者可能需调整剂量。
2.心理性阳痿
- 适用药物：短期使用PDE5抑制剂可改善勃起信心，结合心理疏导效果更佳。
- 注意事项：需排除器质性病因，避免长期依赖药物，建议优先心理干预。
3.内分泌性阳痿
- 适用药物：睾酮水平低下者可补充睾酮，但需严格监测激素水平，避免滥用。
- 禁忌人群：前列腺癌患者禁用睾酮治疗，糖尿病患者需控制血糖达标后评估疗效。
4.合并慢性病阳痿
- 适用药物：高血压、糖尿病患者优先选择西地那非（25mg起始），他达拉非半衰期长，适合规律性生活者。
- 安全提示：肝肾功能不全者需调整剂量，避免与葡萄柚汁同服。
所有药物需在医生指导下使用，18岁以下禁用，用药后若出现异常勃起（持续4小时以上）需立即就医。