病情描述:门牙蛀牙了怎么治疗
副主任医师 郑州大学第一附属医院
门牙蛀牙治疗需根据龋坏程度决定:浅龋可通过补牙修复;中龋若波及牙本质浅层,需垫底后补牙;深龋接近牙髓时,可能需间接盖髓后再修复;若龋坏已致牙髓炎或根尖周炎,则需根管治疗后做牙冠保护。
1.浅龋(仅牙釉质受累):表现为牙齿表面黑点或浅窝,无明显疼痛。治疗采用树脂充填,磨除龋坏组织后用复合树脂修复,操作简单,术后可正常使用牙齿,儿童应避免用硬物嵌塞食物导致充填物脱落。
2.中龋(牙本质浅层受损):牙齿表面有明显龋洞,遇冷热敏感。需先清除腐质,用玻璃离子或树脂充填,厚度超过1mm时建议垫底保护牙髓,孕妇可选择生物相容性高的充填材料以减少对胎儿影响。
3.深龋(牙本质深层接近牙髓):龋洞大且深,冷热刺激痛明显,夜间可能自发痛。需先消毒窝洞,用氢氧化钙间接盖髓保护牙髓,再行充填;糖尿病患者需控制血糖后治疗,避免感染风险。
4.牙髓炎/根尖周炎(龋坏累及牙髓):牙齿剧烈疼痛、咬合痛或牙龈肿胀溢脓。需根管治疗清除感染牙髓,术后做牙冠修复;老年人根管治疗后建议定期复查,预防继发龋。
治疗后需注意口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口,使用含氟牙膏,儿童需家长协助刷牙,减少甜食摄入,每半年做口腔检查,及时发现并处理问题。