阳痿要用什么药

阳痿（勃起功能障碍）的治疗药物主要包括5型磷酸二酯酶抑制剂（如西地那非、他达拉非）、雄激素替代治疗药物（适用于性腺功能减退者）及中药类药物（需辨证使用）。治疗需结合病因，优先非药物干预，如改善生活方式、心理疏导。

一、基础病因导向用药

糖尿病、高血压等慢性病导致的阳痿，需控制原发病；心理性阳痿以PDE5抑制剂联合心理治疗为主；血管性阳痿可尝试PDE5抑制剂或低剂量西地那非。

二、特殊人群用药调整

老年患者慎用西地那非（避免与硝酸酯类药物同用）；肝肾功能不全者需减量或延长给药间隔；合并心血管疾病者优先选择他达拉非（半衰期长，副作用可控）。

三、非药物干预优先

肥胖者通过减重、戒烟限酒改善血管功能；规律运动（如每周3次有氧运动）可提升勃起能力；心理压力大者建议心理咨询，必要时短期使用PDE5抑制剂辅助。

四、长期管理建议

性腺功能减退者需在医生指导下补充睾酮；PDE5抑制剂按需服用，每日不超过1次；中药治疗需经中医师辨证，避免自行用药。

注：药物需在专业医师指导下使用，避免擅自调整剂量或联合用药。