蛀牙烂到神经要拔吗

蛀牙烂到神经是否需要拔除，取决于牙齿损伤程度和治疗可行性。若牙齿损伤范围小、牙根健康，优先选择根管治疗保留牙齿；若牙齿严重破损、无法修复或感染扩散，可能需拔除。

一、可保留牙齿的情况：当牙齿损伤未波及牙根，且牙髓（神经）感染可通过根管治疗清除时，应优先进行根管治疗。治疗后需做牙冠保护，避免牙齿折裂，尤其适合年轻恒牙或功能重要的磨牙。

二、需拔除牙齿的情况：若牙齿破损严重，剩余牙体组织不足以支撑修复，或感染已导致牙根吸收、牙槽骨破坏，无法通过根管治疗保留时，建议拔除。拔除后需考虑种植牙、固定桥或活动义齿修复。

三、特殊人群注意事项：儿童乳牙若烂到神经，需评估是否影响恒牙胚。低龄儿童应优先保守治疗，避免过度创伤；老年人若身体状况复杂，需综合评估拔牙风险，必要时术前控制基础疾病。

四、日常预防建议：保持每日刷牙2次，使用含氟牙膏，定期口腔检查。减少甜食摄入，避免频繁进食，使用牙线清洁牙缝，降低蛀牙复发风险。