什么程度要做根管治疗

当牙齿出现不可逆牙髓炎、根尖周炎，或牙髓已坏死、牙体大面积缺损无法保留牙髓活力时，需进行根管治疗。

不可逆牙髓炎：牙齿持续疼痛（尤其夜间加重）、咬合痛，冷热刺激后疼痛超过30秒未缓解，X线显示牙髓炎症不可逆。

根尖周炎：牙龈反复肿胀流脓、牙齿松动，X线可见根尖周暗影，牙髓电活力测试无反应，提示牙髓已坏死。

牙体严重缺损：剩余牙体组织不足以支撑修复体，或修复前需根管治疗消除感染风险，如大面积龋坏累及牙髓。

特殊人群注意：儿童需在家长监护下完成，避免因哭闹导致操作风险；糖尿病患者需控制血糖稳定后治疗，防止感染扩散；孕妇建议在孕中期（4-6个月）进行，减少治疗应激。

治疗后护理：根管治疗后牙齿需做牙冠保护，避免咬硬物；术后若出现咬合不适，应及时复诊调整，防止修复失败。