病情描述:泌尿彩超怎么做
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
泌尿彩超通过超声探头探查肾脏、输尿管、膀胱等结构,检查前需憋尿使膀胱充盈,检查时仰卧位配合医生观察器官形态、内部回声及血流情况,检查后即可正常活动。
膀胱充盈:检查前1~2小时需饮用500~800ml温水,使膀胱适度膨胀(表现为下腹部轻微胀痛感),便于清晰显示膀胱壁及内部结构。儿童需家长协助控制饮水量,避免过度憋尿导致不适。
空腹要求:若同时检查胆囊等需空腹项目,需提前咨询医生;单纯泌尿彩超无需空腹,但糖尿病患者应避免高糖饮料导致膀胱过度充盈。
体位与探头操作:患者仰卧于检查床,暴露下腹部,医生在腹部涂抹耦合剂后,用超声探头沿腹部中线及两侧扫查,依次观察双肾轮廓、皮质厚度、肾盂有无积水,再向下追踪输尿管全程及膀胱充盈状态。
特殊情况处理:若膀胱充盈不足,需延长饮水时间或改做排尿后复查;怀疑输尿管下段病变时,可能需患者侧卧位或站立位检查。检查全程约10~15分钟,过程中配合呼吸调整(如吸气时屏气)。
禁忌人群:无绝对禁忌,但严重腹部胀气或肠梗阻患者可能影响图像质量。
检查后:检查后即可正常饮水、排尿,无需特殊护理。若检查提示异常(如结石、积水),需遵循医嘱进一步检查(如CTU、尿常规)。
常规体检筛查、不明原因腰痛/血尿、尿频尿急等泌尿系统症状、孕期产检(孕中晚期排查肾盂积水)、儿童先天性泌尿系统发育异常筛查。
参考文献:
[1]中华医学会超声医学分会.中国临床超声检查指南(2020版)[J].中华超声影像学杂志,2020,29(11):929-940.
[2]国家卫生健康委员会.产前超声检查规范(2021年版)[J].中国妇幼健康研究,2021,32(12):1505-1510.