病情描述:肚子疼腹泻怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肚子疼腹泻时,需先明确原因,轻度症状可通过补水、饮食调整缓解,严重或持续症状需及时就医。
补充水分电解质:腹泻易导致脱水,可饮用口服补液盐(WHO推荐配方)或淡盐水~3天,按说明书比例冲调,少量多次饮用。
饮食调整原则:暂停油腻生冷食物,可吃白粥、蒸苹果(含果胶有助于止泻)等易消化食物,避免牛奶、豆类等产气食物。
腹部保暖:可用热水袋热敷腹部(温度不超过50℃),缓解肠道痉挛性疼痛。
成人危险症状:腹泻持续超过24小时无改善,或伴高热(体温≥38.5℃)、剧烈腹痛、呕吐频繁无法进食、大便带血/黏液。
儿童特殊注意:婴幼儿腹泻脱水表现为尿量减少、口唇干燥、精神萎靡,需立即就医;6个月以上可遵医嘱使用蒙脱石散(保护肠黏膜)。
感染性腹泻:细菌感染(如沙门氏菌)需抗生素治疗,病毒感染(如诺如病毒)以对症支持为主,严禁自行服用抗生素。
功能性腹泻:压力或饮食不当引发,可短期服用益生菌(如双歧杆菌三联活菌)调节肠道菌群,疗程不超过2周。
养成饭前便后洗手习惯,生熟食材分开处理;
避免暴饮暴食,减少辛辣、酒精等刺激性食物摄入;
旅行或外出时携带止泻药(如洛哌丁胺),但4岁以下儿童禁用。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:210-212.
[3]WHO.腹泻病治疗指南(第3版)[R].日内瓦:世界卫生组织,2020:45-47.