慢性咽炎本身通常不会引起发烧，但若因急性感染或炎症急性发作，可能伴随低热症状。
一、慢性咽炎的本质与发热关系
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，常表现为咽部异物感、干燥、轻微咽痛等症状，病程长且反复发作。其病理基础是黏膜长期处于充血、淋巴滤泡增生状态，属于无菌性慢性炎症，一般不会直接引发发热。
二、可能伴随发热的两种情况急性感染加重：慢性咽炎患者若因病毒（如流感病毒）或细菌（如链球菌）感染导致急性发作，炎症反应会刺激体温调节中枢，可能出现37.3~38℃的低热，同时伴随咽痛加剧、咳嗽、咳痰等症状。合并其他感染：如患者同时患有鼻窦炎、扁桃体炎等上呼吸道感染，病原体扩散可能引发全身炎症反应，导致发热。
三、儿童与成人的特殊注意事项儿童：儿童免疫系统尚未发育完全，慢性咽炎急性发作时更容易因感染引发发热，需警惕高热惊厥风险，建议及时就医。成人：长期吸烟、用嗓过度或过敏体质者更易患慢性咽炎，若出现不明原因发热超过3天，需排查是否存在免疫性疾病或其他感染源。
四、鉴别要点与处理原则鉴别：慢性咽炎发热多为低热（＜38.5℃），且无明显脓痰、呼吸困难等症状；若高热（≥38.5℃）或伴随脓涕、颈部淋巴结肿大，需考虑细菌感染可能。处理：慢性期以改善生活习惯为主（如戒烟、避免辛辣刺激食物）；急性发作时需在医生指导下使用清热解毒类中成药（如蓝芩口服液、西瓜霜含片），严禁自行服用抗生素。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性咽炎诊疗指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(3)：193-196.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：78-81.