病情描述:不割包皮会怎么样?
副主任医师 复旦大学附属中山医院
不割包皮是否影响健康,取决于包皮是否过长或包茎。若无反复感染、排尿困难,可通过日常清洁维持;若存在包茎或反复炎症,可能增加感染、嵌顿风险,甚至影响性生活质量。
新生儿几乎都有生理性包茎,随生长发育多数可自然改善。成年后若包皮能轻松翻开且无不适,无需手术。但需注意:包皮垢堆积可能引发异味、局部瘙痒,长期刺激可能增加包皮龟头炎风险,尤其糖尿病患者或免疫力低下者需更严格清洁。
包茎(包皮口狭窄无法翻开)或严重包皮过长(覆盖龟头且难以清洁)可能导致:排尿困难(尿液排出时包皮鼓起)、反复感染(包皮炎、尿道炎)、嵌顿风险(勃起时包皮卡住龟头引发水肿),长期炎症刺激可能增加阴茎癌风险(WHO国际癌症研究机构数据显示,包皮环切可降低20%阴茎癌发病率)。
儿童期(5~10岁)若包茎无改善且反复感染,可考虑包皮环切;成年男性若无症状无需手术,有症状者建议泌尿外科评估。糖尿病患者、免疫功能低下者需优先控制基础病,再处理包皮问题。
日常需每日翻开包皮清洁,避免使用刺激性洗液。出现排尿疼痛、龟头红肿、分泌物增多或性生活时疼痛,应及时就医。包皮环切术是治疗包茎的有效手段,术前需排除局部感染,术后注意伤口护理。
参考文献:
[1]中华医学会男科学分会.中国成人包皮过长包茎诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2021,27(3):219-224.
[2]世界卫生组织.包皮环切术预防HIV感染及其他性传播感染的指南[R].Geneva: WHO Press,2010:1-120.