病情描述:抠鼻子流鼻血什么原因呢?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
抠鼻子流鼻血主要是鼻腔黏膜脆弱、毛细血管破损引发的局部出血,常见于鼻腔干燥、黏膜损伤、炎症刺激等情况,儿童和成人因鼻腔结构差异风险略有不同。
鼻腔内侧黏膜薄且富含毛细血管,频繁抠挖会直接破坏黏膜屏障,导致毛细血管破裂出血。尤其儿童鼻腔黏膜更娇嫩,玩耍时无意识挖鼻易引发出血;成人若长期用指甲或尖锐物品清理鼻腔,同样会反复损伤黏膜。
秋冬季节空气干燥或长期处于空调环境中,鼻腔黏膜水分流失加快,变得脆弱易出血。此外,过敏性鼻炎患者因长期鼻塞、流涕,反复摩擦鼻腔也会诱发黏膜损伤出血。
极少数情况下,频繁流鼻血可能与凝血功能异常有关,如血小板减少、凝血因子缺乏等。若出血频繁且止血困难,或伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状,需警惕血液系统疾病,应及时就医检查血常规及凝血功能。
儿童鼻腔黏膜发育尚未完善,血管脆性高,且常有挖鼻习惯。若同时存在挑食导致维生素C、维生素K缺乏,会进一步降低黏膜修复能力,增加出血风险。
流鼻血时应保持头部稍前倾,用拇指和食指轻压鼻翼5~10分钟止血,避免仰头导致血液流入咽喉。日常可用生理盐水喷雾湿润鼻腔,减少挖鼻行为,干燥季节可使用加湿器。若每周出血超过2次或伴随其他症状,建议及时到耳鼻喉科就诊检查。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2] 王辰,王建安.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:345-347.
[3] 《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:112-115.