病情描述：如何判断自己有没有胎停育
主任医师 山东大学齐鲁医院
判断胎停育需结合症状、检查及动态监测，孕早期突然胎动消失、腹痛出血或超声提示无胎心搏动，需警惕胎停育可能。
胎动/胎心消失：孕12周后孕妇自觉胎动突然停止，或既往可闻及胎心突然消失，需立即就医。
异常出血：阴道少量出血伴褐色分泌物或鲜红色出血，可能提示胚胎停止发育。
早孕反应消失：恶心呕吐、乳房胀痛等症状突然缓解或消失，需警惕胚胎停育。
超声检查：孕6~7周后通过B超观察孕囊内是否有胎芽、胎心搏动，无胎心且孕囊大小不符孕周时需警惕。
血HCG动态监测：孕早期HCG翻倍异常（如增长缓慢或下降），提示胚胎发育异常风险。
孕酮水平：孕酮持续低于15ng/ml且无明显上升趋势，可能提示胚胎发育不良。
染色体异常：夫妻双方或既往有胎停育史者需提前进行染色体检查。
内分泌紊乱：甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等内分泌疾病需控制后再备孕。
感染因素：TORCH感染（弓形虫、风疹病毒等）可能影响胚胎发育，孕前需筛查。
出现腹痛加剧、大量出血等紧急情况，立即前往医院急诊。
确诊胎停育后需在医生指导下及时终止妊娠，避免并发症。
恢复期间注意休息，建议3~6个月后再备孕，期间避免劳累和精神压力。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.中国胎停育诊疗指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：189-195.
[2]王谢桐.实用妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：678-682.