28周产检项目包括常规检查、超声筛查、血液检查及妊娠并发症筛查，具体项目需结合孕期情况调整。
一、基础检查项目体重与血压测量：体重增长反映胎儿发育情况，血压异常可能提示妊娠高血压风险，需定期监测。宫高腹围测量：通过宫高（子宫高度）和腹围评估胎儿生长速度，若增长过快或过缓需进一步检查。
二、超声检查系统超声筛查：孕28周左右进行的大排畸检查，可观察胎儿结构发育，排查严重畸形（如先天性心脏病、神经管缺陷等），需提前预约。胎位与羊水评估：确认胎位是否正常，同时检查羊水量是否在正常范围（羊水过多或过少可能影响妊娠结局）。
三、血液检查血常规：检测血红蛋白、白细胞等指标，排查贫血、感染等问题，孕期贫血可能增加早产风险。血糖筛查：部分地区会在28周进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），筛查妊娠期糖尿病，需空腹完成三次采血。
四、妊娠并发症筛查尿常规：检查尿蛋白、尿糖等，早期发现妊娠高血压综合征、糖尿病等并发症。乙型肝炎、梅毒、艾滋病筛查：根据国家规定，孕期需常规筛查传染病，便于及时干预母婴传播风险。
五、其他注意事项若有前置胎盘、胎盘早剥等高危因素，需增加超声检查频率。建议携带既往产检资料，便于医生综合评估孕期健康状况。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(5)：305-310.
[2]王艳霞，段涛.威廉姆斯产科学(第26版)[M].北京：人民卫生出版社，2021：456-462.