病情描述:病毒性肠胃炎是怎么回事?
主任医师 江苏省人民医院
病毒性肠胃炎是由诺如病毒、轮状病毒等引发的急性肠道传染病,以呕吐、腹泻、腹痛为主要症状,儿童和免疫力较弱人群更易感染。
传播途径:主要通过粪-口途径传播,如接触被污染的手、食物、水源,或空气飞沫传播(呕吐物气溶胶)。诺如病毒在封闭环境中(如学校、家庭)易快速扩散。
易感人群:婴幼儿、老年人及免疫功能低下者症状更重,成人也可能感染但症状相对较轻。
主要症状:突然发作的呕吐(儿童更常见)、水样腹泻(每日数次至十余次)、腹痛、低热(少数高热),部分患者伴头痛、肌肉酸痛。
病程周期:多数患者1~3天自愈,免疫正常者症状持续不超过72小时,脱水风险需警惕(尤其婴幼儿和老年人)。
对症治疗:以补液为主(口服补液盐是首选),避免脱水;呕吐严重时可短期禁食(1~2小时)后少量进食清淡流质。
药物使用:需在医生指导下使用蒙脱石散保护肠黏膜,益生菌调节肠道菌群,严禁自行服用抗生素(对病毒无效)。
预防措施:勤洗手(肥皂/洗手液≥20秒)、生熟分开处理食物、避免接触患者呕吐物,集体单位发现病例需及时隔离消毒。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国病毒性胃肠炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):931-935.
[2]世界卫生组织.全球腹泻病防治指南(2022)[R].WHO/CDS/GPH/2022.
[3]《内科学》(第9版)人民卫生出版社,2018:89-92.