病情描述:耳膜炎是什么症状
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
耳膜炎主要表现为耳部疼痛、听力下降、耳鸣或耳内胀满感,部分患者伴随发热、耳道流脓等症状,儿童可能因哭闹、抓耳等行为异常就诊。
疼痛多为持续性胀痛或刺痛,按压耳屏或牵拉耳廓时加重,婴幼儿因无法表达疼痛,常表现为频繁哭闹、拒绝触碰耳部或夜间惊醒。炎症累及鼓膜时,疼痛可能放射至头部或牙齿,吞咽、咳嗽时疼痛加剧。
中耳腔积液或黏膜肿胀会导致声音传导受阻,出现传导性听力下降,表现为听不清他人说话或看电视音量调大。部分患者伴随低调耳鸣,如“嗡嗡”声或“蝉鸣声”,安静环境中更明显。
急性细菌性耳膜炎可能出现耳道流脓,初期为黏液性分泌物,随病情进展变为黄色脓性,量多时可流出耳外。若感染扩散至乳突或内耳,可能伴随发热(体温38~39℃)、头痛、眩晕等症状,需立即就医。
儿童咽鼓管短而平直,易因感冒、腺样体肥大引发中耳炎,表现为高热不退、精神萎靡;成人若因外伤或潜水不当诱发,常先有耳内闷胀感,随后出现剧烈疼痛。糖尿病患者感染风险更高,需警惕坏死性外耳道炎。
参考文献:
[1] 人民卫生出版社.耳鼻咽喉头颈外科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:256-260.
[2] 中华医学会耳鼻喉科学分会.中耳炎诊疗指南(2020版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(6):489-495.
[3] 国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2022年版)[R].北京:人民卫生出版社,2022:18-20.