病情描述:睾丸炎常见症状
主任医师 中山大学附属第一医院
睾丸炎常见症状包括睾丸疼痛(多为单侧,疼痛程度可轻可重,疼痛性质可为胀痛、坠痛或刺痛)、睾丸肿胀(外观可见或用手触摸可发现睾丸体积增大)、发热(体温可在38℃以上,部分患者可能出现寒战)、阴囊皮肤发红或温度升高(阴囊部位皮肤颜色改变、触之温度较正常皮肤高)等。
一、感染性睾丸炎
多由细菌或病毒感染引起,如流行性腮腺炎病毒可引发病毒性睾丸炎,常见于儿童及青少年,可能伴随腮腺肿大;细菌感染(如大肠杆菌、葡萄球菌)则多见于成人,常继发于泌尿系统感染或前列腺炎,疼痛较剧烈,可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
二、非感染性睾丸炎
多与自身免疫、创伤或药物相关,如睾丸扭转(突发剧烈疼痛,需紧急就医)、睾丸外伤(有明确外伤史)、精索静脉曲张(长期站立或久坐后症状加重)等,此类睾丸炎疼痛相对较轻,但可能影响睾丸功能,需通过影像学检查明确病因。
三、特殊人群注意事项
儿童及青少年若出现睾丸疼痛、肿胀,尤其是伴随发热、腮腺肿大时,需警惕病毒性睾丸炎,及时就医;老年男性若出现单侧睾丸持续疼痛,应高度重视,排除肿瘤或其他严重疾病;有泌尿系统疾病史(如前列腺炎、附睾炎)的患者,睾丸炎复发风险较高,需注意日常卫生,避免久坐、憋尿,减少感染诱因。
四、治疗原则
以药物治疗为主,感染性睾丸炎需根据病原体类型选择抗生素或抗病毒药物,如头孢类抗生素、阿昔洛韦等;非感染性睾丸炎以对症支持治疗为主,如卧床休息、局部冷敷缓解疼痛,必要时使用非甾体抗炎药。治疗期间需避免剧烈运动,保持阴囊清洁干燥,饮食清淡,忌辛辣刺激性食物。