病情描述:女病人导尿术操作流程
主治医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
女病人导尿术是将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的操作,主要用于尿潴留、监测尿量等场景,操作需遵循无菌原则与标准化流程。
评估与解释:确认患者病情及导尿指征,向患者说明操作目的与配合要点,消除紧张情绪。
环境与物品:保持操作环境清洁,准备无菌导尿包(含导尿管、润滑剂、消毒棉球等)、无菌手套、治疗碗、弯盘等物品。
患者准备:协助患者取仰卧位,双腿屈膝外展,暴露会阴部,铺无菌巾,注意保暖。
消毒顺序:以尿道口为中心,用碘伏棉球依次消毒外尿道口、大小阴唇、阴阜及大腿内侧上1/3处,每个棉球限用1次,避免污染。
消毒范围:女性尿道短且直,需重点消毒尿道口周围黏膜,确保无菌操作。
润滑与插管:戴无菌手套,润滑导尿管前端,用血管钳夹闭尿管气囊,将导尿管缓慢插入尿道4~6cm,见尿液流出后再插入1cm,固定尿管。
固定与引流:用胶布将尿管固定于大腿内侧,连接尿袋,确保引流通畅,观察尿液颜色与量。
观察与记录:术后注意观察尿液颜色、性质及尿量,记录24小时出入量,定期更换尿袋防止感染。
并发症预防:保持尿道口清洁,鼓励患者多饮水,定期夹闭尿管训练膀胱功能,避免长期留置导尿管引发尿路感染。
参考文献:
[1] 吴欣娟.基础护理学(第6版)[M].人民卫生出版社, 2017: 135-140.
[2] 国家卫生健康委员会.导尿术临床技术操作规范(2020年版)[Z].2020.