病情描述:尿动力检查怎么做,流程是什么?
副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院
尿动力检查通过测量膀胱和尿道的压力、容量及肌肉活动,评估排尿功能是否正常,流程包括检查前准备、检查中操作和检查后注意事项三部分。
检查前需排空膀胱,记录基础排尿情况(如排尿频率、尿量),告知医生既往病史(如糖尿病、神经系统疾病)及用药史。儿童需家长陪同并签署知情同意书,检查前4~6小时禁食禁水以避免呕吐风险。
1.插入导管:经尿道插入测压导管,连接压力传感器,同时经直肠插入肛门电极监测逼尿肌电活动。
2.基础状态记录:患者取仰卧位,先测量残余尿量(排尿后膀胱内剩余尿液),再进行膀胱充盈测试(缓慢注入生理盐水,记录膀胱容量和压力变化)。
3.排尿模拟:通过气囊充气模拟膀胱充盈,观察排尿时逼尿肌收缩强度、尿道外括约肌协调性及压力变化,必要时进行腹压漏尿点压力测定(检测漏尿风险)。
4.记录数据:全程记录压力-容积曲线、肌电信号及尿流率等参数,过程中患者需配合主动排尿动作。
检查后拔除导管,多饮水促进排尿,避免憋尿。若出现血尿、尿频尿痛等症状需及时就医。检查结果通常3~5个工作日出具,需由泌尿外科或盆底康复科医生结合影像资料综合解读。
参考文献:
[1]中华医学会泌尿外科学分会.尿动力学检查指南[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(5):321-326.
[2]中国医师协会盆底功能障碍防治专业委员会.女性盆底功能障碍性疾病尿动力学检查专家共识[J].中华妇产科杂志,2019,54(8):529-534.