前列腺Ca是什么病？

前列腺Ca即前列腺癌，是发生于男性前列腺组织的恶性肿瘤，早期多无明显症状，随着病情进展可出现排尿困难、血尿等表现，需通过影像学和病理检查确诊。

一、疾病定义与病理特征

前列腺Ca是前列腺上皮细胞异常增殖形成的恶性肿瘤，95%为腺癌，起源于前列腺外周带腺管上皮，生长缓慢但可局部浸润或远处转移至骨骼。前列腺位于膀胱下方，环绕尿道起始部，其功能与排尿、生殖相关。高危因素包括年龄＞50岁、家族遗传、肥胖等。

二、常见症状表现

早期常无症状，肿瘤增大压迫尿道可出现尿频、尿急、尿流缓慢、排尿困难等下尿路梗阻症状；侵犯周围组织时可出现会阴部疼痛或血尿；晚期转移至骨骼可引发骨痛、病理性骨折。部分患者因PSA（前列腺特异性抗原）筛查异常而发现，建议50岁以上男性定期检测。

三、诊断与治疗原则

确诊需结合直肠指检、PSA检测、前列腺穿刺活检及影像学检查（如MRI）。治疗方案依分期而定：局限性肿瘤可手术根治或放疗；转移性患者需内分泌治疗、化疗或靶向药物。中医辅助治疗需在专业医师指导下进行，严禁自行服用中药方剂。

四、预防与健康管理

日常建议避免高脂饮食，规律运动控制体重，戒烟限酒；有家族史者建议40岁起定期筛查PSA和直肠指检。早期发现并规范治疗者预后良好，5年生存率可达90%以上。

参考文献：

[1]国家癌症中心.中国恶性肿瘤流行情况分析报告[R].2023.

[2]《中国临床肿瘤学会(CSCO)前列腺癌诊疗指南2022版》.

[3]《外科学》(第9版，人民卫生出版社).