病情描述:女孩子说肚子疼怎么回
主任医师 中日友好医院
女孩子说肚子疼时,应先询问疼痛部位、性质及伴随症状,初步判断是生理性(如经期)还是病理性(如炎症),及时提供温暖支持并建议必要时就医。
生理性腹痛:经期腹痛(痛经)多为下腹部痉挛性疼痛,伴随腰酸、乏力,与子宫内膜前列腺素分泌过多有关[1];成长痛常见于儿童青少年,多为双侧小腿肌肉酸痛,无器质性病变。
病理性腹痛:若疼痛持续加重、伴随发热、呕吐、腹泻或便血,需警惕急性胃肠炎、阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转等急症,应立即就医。
经期腹痛:可热敷腹部(每次15~20分钟)或饮用生姜红枣茶(生姜3片+红枣5颗煮水),严禁自行服用布洛芬等止痛药,需在医生指导下使用[2]。
非经期腹痛:让对方安静休息,避免剧烈活动,可轻柔按摩腹部(顺时针方向),若伴随恶心可少量饮用温水,忌生冷辛辣食物。
需立即就医:疼痛剧烈且持续超过2小时、高热(体温≥38.5℃)、排尿困难或血尿,可能提示妇科急症或泌尿系统感染。
儿童特殊提示:家长需注意儿童腹痛是否伴随精神萎靡、拒绝进食等症状,婴幼儿无法表达时,观察是否频繁哭闹、呕吐或停止排便排气。
参考文献:
[1]全国高等学校教材《中医诊断学》(第十版)人民卫生出版社,2016:23-25。
[2]国家卫生健康委员会《痛经诊疗指南(2020年版)》[J].中国实用妇科与产科杂志,2020,36(12):1145-1149。