怀孕天数、预产期怎么算？

怀孕天数通常从末次月经第1天算起，预产期以末次月经月份减3或加9、日期加7计算，实际分娩可能提前或推迟2周内。

一、怀孕天数计算方法

医学上以末次月经第1天为起始点，每4周（28天）为1个妊娠月，全程约40周（280天）。若记不清末次月经，可通过早孕期B超测量孕囊/胎芽大小推算孕周，误差通常小于1周。

二、预产期简易计算法

公式：末次月经月份-3（或+9），日期+7。例如：末次月经3月15日，预产期为12月22日（3-3=0月，15+7=22日，次年1月？不，正确计算应为3月减3是12月，15+7=22日，即12月22日）。需注意月经周期不规律者，需结合早期B超校正预产期。

三、实际分娩与孕周关系

约5%孕妇在预产期前后2周内分娩均属正常，超过42周（294天）需医学干预。若月经周期短（<28天），预产期可能提前；周期长（>35天）则可能延后，均需通过B超核对孕周。

四、注意事项计算结果仅为估算，实际分娩时间受遗传、营养、激素等多因素影响。早孕期（12周内）B超核对孕周误差最小，建议尽早完成首次产检。若月经周期异常（如多囊卵巢综合征），需以血HCG翻倍和B超结果为准。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志，2018，21(3)：145-152.

[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：108-112.