CT能查出泌尿系肿瘤，尤其是中晚期肿瘤或较大肿瘤，但早期微小肿瘤可能漏诊。
泌尿系肿瘤的CT检查表现：
- 肾脏肿瘤：CT可清晰显示肾实质内肿块，增强扫描呈不均匀强化，典型表现为“快进快出”强化模式，能明确肿瘤大小、位置及侵犯范围，对肾癌分期有重要价值。
- 膀胱肿瘤：CT平扫可发现膀胱壁增厚或软组织肿块，增强扫描可显示肿瘤血供，对浸润性膀胱癌的诊断及分期有帮助，尤其适用于无法耐受膀胱镜检查的患者。
- 前列腺肿瘤：CT可显示前列腺增大、密度不均，精囊受侵犯时表现为精囊角消失或精囊增大，对前列腺癌的分期有一定辅助作用，但敏感性低于MRI。
特殊人群注意事项：
- 孕妇：CT辐射可能对胎儿造成影响，除非紧急情况，否则不建议孕期行CT检查，可选择超声或MRI替代。
- 肾功能不全患者：增强CT需注射含碘造影剂，可能加重肾功能损伤，检查前需评估肾功能，必要时采用低渗造影剂或缩短造影剂剂量。
检查局限性：
- 对直径＜5mm的微小肿瘤敏感性较低，需结合超声、MRI或膀胱镜等检查进一步明确。
- 早期肿瘤可能仅表现为轻微密度改变，易被忽视，需结合肿瘤标志物（如PSA、尿脱落细胞学）综合判断。
替代检查建议：
- 对于疑似早期肿瘤或肾功能不全者，可优先选择超声或MRI检查；
- 膀胱肿瘤首选膀胱镜检查，可直接观察并取活检，明确病理诊断。