病情描述:病毒性肠炎什么症状?
主任医师 武汉大学人民医院
病毒性肠炎典型症状为急性腹泻伴呕吐、腹痛,婴幼儿及老年人易脱水,病程多3~7天。
腹泻:每日数次至十余次,大便呈稀水样或蛋花汤样,无黏液脓血(与细菌感染鉴别要点)。婴幼儿因频繁排便易哭闹不安,需注意臀部护理。
呕吐:多在腹泻前或初期发生,呕吐物为胃内容物,部分患儿伴进食后立即呕吐。
发热:多为低热至中度发热(37.3~38.5℃),少数高热(39℃以上),持续1~3天。
脱水体征:口干、尿量减少、眼窝凹陷、皮肤弹性差,婴幼儿前囟凹陷明显。老年人或慢性病患者易因脱水诱发电解质紊乱。
婴幼儿:常伴拒奶、哭闹、烦躁,严重时出现嗜睡、抽搐(低钠血症表现)。
免疫低下者:可能持续高热、腹泻加重,需警惕继发感染。
与细菌性痢疾鉴别:后者大便带脓血、黏液,伴里急后重,需抗生素治疗。
与轮状病毒感染区分:病毒性肠炎多秋冬高发,大便无腥臭味。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会消化学组.中国腹泻病诊断治疗方案[J].中华儿科杂志,2015,53(7):485-487.
[2]国家卫生健康委员会.中国病毒性胃肠炎诊疗指南(2019年版)[J].中华传染病杂志,2019,37(9):521-525.