病情描述:怀孕初期老是尿频怎么回事
副主任医师 北京大学人民医院
怀孕初期频繁排尿主要是因子宫增大压迫膀胱、激素变化及血容量增加导致尿量增多,属于正常生理现象,多数人孕12周后会逐渐缓解。
孕早期胚胎着床后子宫逐渐增大,约孕6周起子宫超出盆腔,持续压迫膀胱使其容积缩小,导致排尿次数增加。这种压迫是渐进性的,通常不会伴随尿痛、血尿等异常症状。
人绒毛膜促性腺激素(HCG)升高会使膀胱逼尿肌敏感性增强,即使少量尿液也会引发尿意,类似"小膀胱"状态。孕早期HCG水平快速上升,此现象更为明显。
孕期母体血容量比孕前增加约40%,肾脏滤过率提高,尿量相应增多,经尿道排出后形成生理性尿频。夜间症状可能更明显,因仰卧位时子宫压迫加重及夜间饮水相对集中有关。
若伴随尿急、尿痛、尿液浑浊或发热,可能提示尿路感染,需及时就医检查尿常规。此外,若尿频同时出现严重腹痛、阴道出血,可能与宫外孕等异常妊娠相关,应立即就诊。
参考文献:
[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-113.
[2]中华医学会围产医学分会.妊娠期尿路感染诊治指南(2019)[J].中华妇产科杂志,2019,54(1):7-10.