特应性皮炎诊断标准hanifin

Hanifin-Rajka标准是特应性皮炎（AD）的经典诊断工具，需满足皮肤症状持续≥6个月（婴儿可缩短至≥3个月），且符合瘙痒症状+特应性个人/家族史（哮喘、过敏性鼻炎）或血清特异性IgE升高等特应性特征中的至少3项，并排除其他皮肤病。

1.典型皮疹分布

婴儿期：面颊、额部、头皮为主，可累及躯干四肢；

儿童期：肘窝、腘窝、手腕等屈侧皮肤为主；

青少年/成人期：四肢屈侧、颈部、眼睑等部位，伴苔藓化。

2.特应性个人/家族史

个人史：需有湿疹、哮喘、过敏性鼻炎等特应性疾病史；

家族史：一级亲属（父母/兄弟姐妹）有特应性疾病史，增加诊断概率。

3.瘙痒与皮肤干燥

慢性瘙痒是核心症状，常影响睡眠和生活质量；

皮肤干燥贯穿病程，尤其在冬季或环境干燥时加重。

4.血清学与实验室检查

血清总IgE升高（非诊断必需，但支持特应性特征）；

过敏原特异性IgE检测（如尘螨、花粉）阳性，可辅助病因分析。

特殊人群注意事项

婴幼儿：避免过度清洁，使用温和保湿剂，减少环境刺激；

孕妇：保持皮肤湿润，避免接触已知过敏原；

老年人：需加强保湿，预防皮肤感染，监测基础疾病（如糖尿病）对病情的影响。