肌腱炎和肩周炎的区别

肌腱炎是肌腱及其周围组织的炎症，常因过度使用或外伤引发；肩周炎（冻结肩）是肩关节囊及周围韧带、肌腱的慢性炎症，以肩关节僵硬和活动受限为主要特征，更易导致肩关节活动范围显著缩小。

肌腱炎的典型特点

肌腱炎好发于运动爱好者或长期重复动作人群，如网球运动员的肘部肌腱炎。疼痛多局限于肌腱附着点，活动时加重，局部可能出现肿胀或压痛。长期忽视可能发展为肌腱变性或撕裂。

肩周炎的典型特点

肩周炎多见于中老年人（40~60岁），女性略多于男性，常继发于肩部外伤或长期制动。典型症状为肩关节主动和被动活动均受限，夜间痛明显，严重时影响日常活动如梳头、穿衣。病程呈自限性，但恢复缓慢。

诊断与鉴别要点

肌腱炎通过超声或MRI可显示肌腱水肿或炎症；肩周炎需结合肩关节活动度检查及X线排除其他病变（如肩袖损伤）。两者鉴别关键在于疼痛部位及活动受限特点：肌腱炎多为局部点痛，肩周炎以全肩僵硬为主。

治疗与预防建议

肌腱炎优先休息、冰敷及拉伸训练，药物可选用非甾体抗炎药；肩周炎需结合主动运动（如钟摆运动）和理疗，必要时短期使用肌松剂。长期伏案工作者需定时活动肩部，运动前充分热身可降低肌腱炎风险。特殊人群（如糖尿病患者）需加强血糖控制，避免肩周炎诱发。