病情描述:医学生必学:骨骼肌横纵切面详解
副主任医师 郑州大学第一附属医院
医学生必学:骨骼肌横纵切面详解,需掌握其显微结构特征、功能关联及临床意义,横切面呈圆形/椭圆形肌纤维束,纵切面呈长柱形肌纤维,肌纤维含肌原纤维,由明暗相间的肌节构成,是肌肉收缩的基本单位。
横切面特征:肌纤维直径约10~100μm,横切面上可见肌纤维束膜、肌内膜,肌纤维排列紧密,相邻肌纤维间有毛细血管和神经末梢,呈蜂窝状分布,肌纤维横断面显示肌浆内线粒体、糖原颗粒等细胞器。
纵切面特征:肌纤维呈长条形,可见肌膜、肌浆网,肌原纤维沿长轴排列,明暗相间的肌节清晰可见,Z线、A带、I带结构明确,肌节长度约2.0~2.5μm,是骨骼肌收缩的功能单位,纵切面可观察到横纹,由肌动蛋白和肌球蛋白丝构成。
特殊人群注意事项:儿童肌纤维较细,横纵切面结构发育不完全,易因过度训练损伤;老年人肌纤维萎缩,横切面面积减小,纵切面肌节长度缩短,肌肉力量下降,需科学锻炼预防肌少症。
临床意义:横纵切面异常可见于肌营养不良症、多发性肌炎等疾病,肌纤维变性、坏死导致横切面形态不规则,纵切面肌原纤维排列紊乱,病理检查可辅助诊断,肌活检需注意保护肌纤维结构完整性。