一摸头皮层就痛，然后掉头发

头皮触痛伴随脱发可能由毛囊炎、脂溢性皮炎、斑秃或压力性脱发等引起，需结合具体诱因判断。

毛囊炎引发的触痛与脱发

细菌或真菌感染毛囊（如马拉色菌），会导致局部红肿、触痛，炎症破坏毛囊结构引发脱发。此类情况常见于油性头皮者，需注意清洁与避免搔抓。

脂溢性皮炎相关症状

皮脂分泌旺盛合并马拉色菌增殖，可致头皮红斑、油腻性脱屑，触痛与脱发并存。青壮年男性更易发生，需调整饮食并使用含酮康唑的药用洗剂。

斑秃的应激性脱发

精神压力或免疫异常引发的斑秃，初期头皮无明显红肿，但触摸时可能有轻微痛感，脱发区呈圆形或片状。需避免过度焦虑，必要时咨询皮肤科医生。

压力性脱发的触痛表现

长期精神紧张导致头皮血管收缩，局部供血不足，触摸时可能伴随紧绷感，脱发呈弥漫性。建议通过规律作息、适度运动缓解压力，必要时在医生指导下使用米诺地尔等外用药物。

特殊人群提示：儿童及孕妇若出现此类症状，需优先通过调整生活习惯（如减少扎发过紧、避免刺激性洗发水）改善，必要时在正规医疗机构皮肤科就诊，避免自行用药。